收入与“开单”挂钩 医生奖金扣剩18元被迫“拒

收入与“开单”挂钩 医生奖金扣剩18元被迫“拒

时间:2020-03-18 16:58 作者:admin 点击:
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  标题:收入与“开单”挂钩 医生奖金扣剩18元被迫“拒开药”

  医院规定医生给病人开的检查费用要和药费达到1:1,不达标就要倒扣奖金,无奈之下医生只能“恳求”病人少开药单,多开检查单。最近几天,广州市中医院肿瘤科专家门诊桌面上,摆出了一纸劝病人少开药的“安民告示”。

  记者了解到,因为收入与“开单”挂钩,目前该院已有众多医生护士科主任由于不堪经济压力离职。

   奖金扣剩18元,逼着中医开CT?

  广州市民陈伯曾患有直结肠癌,去年经手术治疗后如今一直服用中药调理。然而最近几天,他照常去家附近的广州市中医院开药时,却被医生“劝退”了。

  “吃了快一年中药了,身体感觉也开始慢慢恢复,但现在医生却说不能开药,那怎么办?西药根本吃不起啊。”吃了闭门羹的陈伯决定转战其他中医院。“本来这家医院就在家附近很方便,现在要跑去其他地方,确实很麻烦。”陈伯很无奈。

  羊城晚报记者采访发现,和陈伯一样,来中医院看病的癌症病人,大多数都是在西医院反复治疗过,金钱和身体都被消耗得差不多的晚期癌症病人,有的是砸锅卖铁凑钱治疗,更有的是众筹捐款治病……再也经受不起过度的检查和治疗,而求治于价廉物美的中医调理。

  为什么限制病人开药单?该院一名不愿透露名字的医生向记者吐槽:“不是不愿意开药,但是如果病人只开药不做检查或者治疗的话,我们就要面临完不成定额,被扣奖金。我们也很无奈。”

  “因为药比超标,上月奖金扣剩18元,医院定额——药费:检查费 待遇太低,众多医护人员离职

  据了解,广州市中医院肿瘤一区为国家级青年文明号、国家中管局中医肿瘤重点科室,以反对过度用药、反对过度医疗而被病人及病人家属誉为医疗行业的“业界良心”、“市场经济医疗的一方绿洲”,创造了“三级甲等医院”肿瘤科医疗费用的“最低”:平均住院23天/15000元,门诊人均30~50元/天。

  “医生、护士经济效益可想而知,科室近三年平均月奖金1500~2000元。”该院肿瘤科另外一名医生表示,自从医院变本加利推出近乎“不可能完成的任务”之苛刻的医保定额、药比每月结算,以及按超出定额的实际金额扣除科室的最终奖金后,经常出现奖金几百元、几十元甚至负数的情况,因为只要有一个病人超标,全科奖金危矣。该医生透露,自从实施了新的定额制度后,医院人员流失很大,众多医生、护士、科主任请辞。

  记者采访发现,目前该医院编制内的医生、护士没有奖金依赖基本工资3000~5000/月,而编制外的合同护士每月医院付1500元/人,但是经过公司发到个人手里只有700~800元。“没有奖金叫人怎么活?”该院一名护士透露,临床医生、护士的奖金越来越少甚至是无,但该院机关、后勤人员平均奖金却有2000~3000人/月,“连开电梯的都比医生、护士,甚至比主任、教授奖金要高很多。”该护士调侃。

  直至记者发稿前,广州市中医院院方都没有作出回应。

   国家卫计委:医务人员收入不得与科室收入挂钩

  去年4月3日,国家卫生计生委发布《公立医院预决算报告制度暂行规定》。《暂行规定》提出,医院要实行全面预算管理,科学预测医院收入,不得将医院收入指标分解到各科室,更不得将医务人员收入与科室收入直接挂钩。

  “医改成功和医患关系的改观,应该从医院的分配制度破冰,才能有可能在较短时间内取得突破性进展。因为中央的政策再好,没有落实到医院,甚至医院的即得利益集团南辕北辙,制订和执行对抗中央的土政策,上面再好的政策也无济于事。”

  广州市一名不愿透露姓名的教授级医护人员指出,十年医改失败导致民众极大不满,是因为医改政策动了医院即得利益集团在基建工程、医械和药品采购环节、医院人事安排、职工聘用、职称晋升……等诸多利益的奶酪,医院即得利益集团对待医改自然全力抵制。“所以,医改的最大阻力、医患关系恶劣之根源,都源于医院即得利益集团。” 编辑:李禹